中医四大流派的形成

　　宋、元时期, 中医分科增加一倍甚至二倍以上, 由唐代的４ 科（医科、针灸科、按摩科、咒禁科）发展到宋代的９ 科, 到元代增至１３ 科（大方脉科、风科、针灸科、小方脉科、眼科、产科、口齿科、咽喉科、正骨科、金疮肿科、杂医科、祝由科、禁科）．這时医书的编纂、临床经验的总结都有了新的进步, 在此基础上, 医学理论有较大的发展, 并产生了金、元时期的四大医学学派, 即所谓的＂金元四大家＂．

　　金元四大家以刘完素、张从正、李杲和朱震亨为代表, 他們的总出发点都是我国传统的《内经》的医学体系, 但又各从不同的侧面继承并发展了《内经》的医学理论, 使我国医药学的体系发展到新的高度．

　　刘完素（１１１０—１２００ 年）, 字守真, 金代河北河间人．他精研医学, 拒绝做官, 在民间行医, 很受欢迎．当时传染病流行, 他在医疗实践的基础上, 重视致病原因中的火、热因素, 主张从表里两法以降心火、益肾水为主, 提出了一整套治疗热性病的方法, 对寒凉药物的应用有独到的研究, 被称为＂寒凉派＂．

　　张从正（１１５６—１２２８ 年）字子和, 金代河南考城人, 主要著作《儒门事亲》１５ 卷．他继承和发展了刘完素的医学思想, 主张用汗、吐、下３ 法, 指出凡风寒初感邪在皮表者应用＂汗＂法, 继而风痰宿食在於胸膈上脘的用＂吐＂ 法, 寒湿痼冷或热在下焦的用＂下＂法．他对此３ 法的临床应用确有精到之处, 遂有＂攻下派’＂之称．

　　李杲（１１８０—１２５１ 年）字明之, 金代河北真定人, 师承刘完素．完素重视脏腑虚实, 能根据气候、体质而灵活用药, 对药物的性质又有新的阐明．這对李杲很有启发．李杲以《内经》理论为基础, 结合实践, 形成独创的见解, 强调脾胃的作用, 并认为＂元气＂是人生之本, 元气充足与否决定了人体健康与病变．后人称之为＂补土派＂或＂温补派＂．

　　朱震亨（１２８１—１３５８ 年）字彦修, 号丹溪, 元代浙江义乌人, 是刘完素的三传弟子, 又旁通张从正、李杲之学, 著有《格致余论》、《局方发挥》等医药著作．他结合三家学说, 倡泻火养阴之法, 进一步发展了刘完素火热学说．后人称之为＂养阴派＂或＂滋阴派＂．
 

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